Consulta de enfermagem à criança: atuação do enfermeiro na Atenção Primária à Saúde / Nursing consultation to children: nurse's performance in primary health care / Consulta de enfermería infantil: desempeño del enfermero en atención primaria de salud

Objetivo: Descrever a experiência de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde na consulta de enfermagem à criança de 0 a 24 meses, com foco na importância atribuída a essa intervenção, dificuldades para sua implementação e sugestões para torná-la mais efetiva. Método: Pesquisa descritiva e qualitativa que envolveu oito enfermeiros atuantes na Atenção Primária à Saúde. Dados coletados por grupo focal, organizados em categorias empíricas interpretados à luz da análise de conteúdo. Resultados: Revelaram-se três categorias: a consulta de enfermagem integra a família e o serviço de saúde no cuidado da criança; dificuldades para a implementação da consulta de enfermagem à criança de 0 a 24 meses na Atenção Primária à Saúde e sugestões para qualificar a consulta de enfermagem à criança. Conclusão: A consulta de enfermagem é importante para amparo e segurança da criança e da sua família, porém dificuldades estruturais, de gestão de serviços e de sistematização da assistência de enfermagem comprometem sua qualidade. Educação permanente em saúde foi identificada como possibilidade de tornar mais efetiva a consulta de enfermagem à criança. (AU)

Objective: To describe the experience of Primary Health Care nurses in nursing consultations for children aged 0 to 24 months, focusing on the importance attributed to this intervention, difficulties for its implementation and suggestions to make it more effective. Methods: Descriptive and qualitative research that involved eight nurses working in Primary Health Care. Data collected by focus group, organized into empirical categories interpreted in the light of content analysis. Results: Three categories were revealed: the nursing consultation integrates the family and the health service in the care of the child; difficulties in implementing the nursing consultation for children from 0 to 24 months in Primary Health Care and suggestions to qualify the nursing consultation for the child. Conclusion: The nursing consultation is important for the protection and safety of the child and his family, but structural difficulties, service management and systematization of nursing care compromise its quality. Permanent health education was identified as a possibility to make nursing consultation to the child more effective. (AU)

Objetivo: Describir la experiencia de los enfermeros de Atención Primaria de Salud en las consultas de enfermería para niños de 0 a 24 meses, enfocándose en la importancia atribuida a esta intervención, las dificultades para su implementación y sugerencias para hacerla más efectiva. Métodos: Investigación descriptiva y cualitativa que involucró a ocho enfermeros que laboran en Atención Primaria de Salud, datos recolectados por grupo focal, organizados en categorías empíricas interpretadas a la luz del análisis de contenido. Resultados: Se revelaron tres categorías: la consulta de enfermería integra a la familia y el servicio de salud en el cuidado del niño; dificultades en la implementación de la consulta de enfermería para niños de 0 a 24 meses en Atención Primaria de Salud y sugerencias para calificar la consulta de enfermería para el niño. Conclusión: La consulta de enfermería es importante para la protección y seguridad del niño y su familia, pero las dificultades estructurales, la gestión del servicio y la sistematización de los cuidados de enfermería comprometen su calidad. La educación permanente en salud fue identificada como una posibilidad para hacer más efectiva la consulta de enfermería al niño. (AU)

Dietary habits, anthropometric and metabolic profile of adolescents born prematurely / Perfil alimentar, metabólico e antropométrico de adolescentes nascidos prematuros

INTRODUCTION: Prematurity may be related to the early onset of obesity and metabolic syndrome in adolescence. Breastfeeding and feeding are crucial factors in the genesis of cardio metabolic riskOBJECTIVE: To analyze the relationship between the type of breastfeeding and eating habits with the blood pressure, lipid, glycemic and anthropometric profile of adolescents born prematurelyMETHODS: Cross-sectional study with 50 adolescents born prematurely in western Paraná, Brazil, aged 10 to 19 years. Data on birth, breastfeeding and feeding using the 24-hour Food Consumption Marker were evaluated. Weight, height, abdominal circumference (AC), blood pressure (BP) were verified; concentrations of glucose, total cholesterol (TC) and triglycerides (TG) were measured by capillary puncture. Data analysis using descriptive statistics and analysis of varianceRESULTS: Out of total, 78% eat in front of screens and 52% do not take the main meals during the day. Regardless of the amount of meals a day, the lipid, glycemic and AC profiles did not show a statistically significant difference between the groups. There is a statistically significant association between BP and number of meals (p = 0.01), TC and breastfeeding (p = 0.03) and TG with consumption of sausages (p = 0.02) and products rich in carbohydrates (p = 0.01). Most of them (72%) consumed cow's milk before completing one year and only 30% received exclusive breastfeeding until six months of age. Related other values, 30% had high BP, 22% and 41% high TC and TG, respectively. Of the 30% overweight, 60% had high BP, 53% high TG, 33% high TC and 33% percentile AC ≥90CONCLUSION: Breastfeeding did not influence the metabolic profile, but it was evidenced as risk factors for adolescents to develop future cardiovascular problems due to prematurity, inadequate eating habits, overweight, alterations in abdominal circumference, blood pressure and lipid profile

INTRODUÇÃO: A prematuridade pode estar relacionada à instalação precoce de obesidade e síndrome metabólica na adolescência. O aleitamento e a alimentação são fatores cruciais na gênese do risco cardiometabólicoOBJETIVO: Analisar a relação do tipo de aleitamento e hábitos alimentares com o perfil pressórico, lipídico, glicêmico e antropométrico de adolescentes nascidos prematurosMÉTODO: Estudo transversal com 50 adolescentes nascidos prematuros no oeste do Paraná, com idades entre 10 e 19 anos. Avaliaram-se dados do nascimento, aleitamento e alimentação (Marcador de Consumo Alimentar de 24 horas). Verificou-se peso, altura, circunferência abdominal (CA), pressão arterial (PA); dosadas concentrações de glicose, colesterol total (CT) e triglicerídeos (TG) por punção capilar. Análise de dados por estatística descritiva e análise de variânciaRESULTADOS: 78% realizavam alimentação em frente a telas e 52% não realizavam todas as principais refeições do dia; independentemente da quantidade de refeições diárias, os perfis lipídico, glicêmico e CA não apresentaram diferença estatística significante entre os grupos. Observou-se associação estatisticamente significante entre PA e número de refeições (p=0,01), CT e aleitamento materno (p=0,03) e TG com consumo de embutidos (p=0,02) e produtos ricos em carboidratos (p=0,01). Para 72% foi ofertado leite de vaca antes de completar um ano e somente 30% receberam aleitamento materno exclusivo até os seis meses de idade. Na amostra, 30% apresentaram PA elevada, 22% e 41% CT e TG elevados, respectivamente. Dos 30% com excesso de peso, 60% apresentaram PA elevada, 53% TG, 33% CT elevado e 33% percentil CA ≥90CONCLUSÃO: O aleitamento não influenciou no perfil metabólico, porém se evidenciou como fatores de risco para os adolescentes desenvolverem problemas cardiovasculares futuros à prematuridade, hábitos alimentares inadequados, excesso de peso, CA e perfil pressórico e lipídico alterados

Conhecimentos e práticas de trabalhadoras de creches municipais relativos ao cuidado da criança com infecção respiratória aguda / Experience and practices of municipal day care workers regarding taking care of children with acute respiratory infection

Este trabalho identificou conhecimentos e práticas de trabalhadoras de creches relativos à prevenção, detecção precoce e manejo das infecções respiratórias agudas na infância, dada sua magnitude nesses locais. Após análise temática de conteúdo, os dados obtidos em entrevistas semi-estruturadas, com 14 auxiliares de desenvolvimento infantil e dois auxiliares de enfermagem de duas creches públicas, foram categorizados e quantificados. Bronquite foi o agravo mais lembrado, assim como febre, tosse e cansaço foram os sinais de doença mais referidos; os sinais de gravidade foram pouco citados; houve referência de associação das doenças ao descuido materno; muitas trabalhadoras referem desconhecer intervenções para diminuir a ocorrência desses agravos. Parte das trabalhadoras relatou ações apropriadas para o cuidado infantil, a maioria fundamenta suas ações no senso comum e desconhece cuidados específicos. A melhoria de conhecimentos pode favorecer a sistematização do cuidado, como preconizado no modelo das Escolas Promotoras de Saúde.

This study identified experiences and practices used by day care center workers in regard to prevention, early diagnosis and care of children with acute respiratory infections, given the extent of the problem in these locations. The data was collected during semi-structured interviews carried out with 14 children social workers and two nurse assistants from two municipal day care centers. The data was then organized in categories through thematic analysis of content and themes were quantified. Bronchitis was the most remembered illness, and fever, coughing and fatigue were the symptoms most mentioned; the seriousness were seldom mentioned; reference was made to negligence by mothers in causing ailments; many workers stated that they did not know how curb the occurrence of these illnesses. Some workers mentioned appropriate measures on how to carry out child care, but the majority based their actions on common sense and are unaware of specific care. Improvement of workers knowledge may help systematize care, as upheld by the Health Schools model.

Este trabajo identificó los conocimientos y prácticas de las trabajadoras de guarderías referentes a la prevención, detección precoz y manejo de las infecciones respiratorias agudas en la infancia, debido a su gran magnitud en esos lugares. Los datos fueron recolectados en entrevistas semiestructuradas, organizados en categorías a través del análisis temático de contenido y los temas fueron cuantificados. Participaron 14 auxiliares de desarrollo infantil y duas auxiliares de enfermería de dos guarderías públicas. La bronquitis fue el agravante más mencionado, y la fiebre, tos y cansancio fueron las señales más referidas de la enfermedad; las señales de gravedad fueron poco citadas; hubo referencia de asociación de las enfermedades con el descuido materno; muchas trabajadoras desconocen las intervenciones para disminuir la ocurrencia de esos agravantes. Parte de esas trabajadoras hizo referencia a acciones apropiadas para el cuidado infantil, la mayoría fundamenta sus acciones en el sentido común y desconoce los cuidados específicos. La mejoría de los conocimientos podrá facilitar la sistematización del cuidado como fue preconizado en el modelo de las Escuelas Promotoras de la Salud.

Relaçöes creche-família segundo educadoras de creches / Relationships between day care center and family according to day care center`s educators

Apresenta parte dos resultados de uma investigaçäo cujo objetivo foi aprender a analisar as representaçöes de educadoras de creches acerca do cuidado da criança, segundo o referencial da Teoria das Representaçöes Sociais. Os dados foram coletados em três creches de uma universidade pública, no município de Säo Paulo, SP, durante uma oficina pedagógica. A análise dos conteúdos referentes à interaçäo creche-família caracterizaram-na como uma relaçäo difícil e delicada, pois as educadoras tinham expectativas idealizadas a respeito das mäes e das famílias, bem como dificuldades para lidar com as manifestaçöes de seus sentimentos, principalmente no que diz respeito a como conversar sobre tais assuntos. Esses fatores constituem-se em barreiras à interaçäo, que precisam ser identificadas e trabalhadas para uma possível superaçäo e construçäo de parcerias efetivas para o cuidado/educaçäo infantil. Diante desses resultados, propomos que sejam incluídos, na formaçäo das educadoras, conteúdos sobre habilidades e técnicas de comunicaçäo terapêutica